Αρθροπλαστικές Μ.Ι.S.
Joint Replacement Surgery Orthopaedics
Προ εγχειρητικά για να διαπιστώσουμε το ύψος της εντονότερης κύρ τωσης και την τυχόν υπάρχουσα αστάθεια του γόνατος γίνεται ακτι νογραφικός έλεγχος μηρού - γόνατος - κνήμης και ποδοκνημικής σε' όρθια θέση. Ο άξονας φόρτισης του σκέλους φυσιολογικά διέρχε ται από το κέντρο της μηριαίας κεφαλής, το μέσον του γόνατος και από το μέσον της ποδοκνημικής άρθρωσης (γραμμή Miculicz).
βαριά οστεοαρθρίτιδα από βλαισότητα σε ηλικιωμένους μπορεί να τεθεί η ένδειξη αρθροπλαστικής ή αρθροδεσίας.
Στη φυσιολογική κατάδυση της κοτύλης παρατηρείται σε μια ορι σμένη περίοδο, που ο υοειδής συζευκτικός χόνδρος ακόμη δεν έχει κλείσει, μια προβολή του πυθμένος της κοτύλης εντός της πυέλου, χωρίς να έχουμε αύξηση του βάθους της κοτύλης. Στην πρωτογενή αρθροκατάδυση η ακτινογραφία δείχνει στην εφη βική ακόμη ηλικία διαφόρου βαθμού προβολή του πυθμένα της κο τύλης μέσα στην πύελο, κάλυψη της μηριαίας κεφαλής από την κο τύλη περισσότερο του φυσιολογικού και ραιβά ισχία,
Προ εγχειρητικά για να διαπιστώσουμε το ύψος της εντονότερης κύρ τωσης και την τυχόν υπάρχουσα αστάθεια του γόνατος γίνεται ακτι νογραφικός έλεγχος μηρού - γόνατος - κνήμης και ποδοκνημικής σε' όρθια θέση. Ο άξονας φόρτισης του σκέλους φυσιολογικά διέρχε ται από το κέντρο της μηριαίας κεφαλής, το μέσον του γόνατος και από το μέσον της ποδοκνημικής άρθρωσης (γραμμή Miculicz).
Η μερική ή ολική αντικατάσταση της άρθρωσης με μεταλλικές προθέσεις είναι μια επιτυχημένη τεχνική αντιμετώπισης της οστεοαρθρίτιδας και ονομάζεται αρθροπλαστική.
Σε παγκόσμιο επίπεδο γίνοται χιλιάδες επεμβάσεις κάθε μέρα και θεωρείται ιδιαίτερα ασφαλής και αποτελεσματική μέθοδο. Οταν η αποφόρτιση της άρθρωσης που πάσχει πχ με τη χρήση ενός μπαστουνιού, η μείωση του βάρους, η αλλαγή επαγγέλματος, η συντηρητική φαρμακευτική θεραπεία με αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ) , η λήψη παραγώγων της γλυκοζαμίνης, ή η ενδοαρθρική έγχυση υαλουρονικού οξέος, ή αυξητικών παραγότων (PRP), η φυσικοθεραπεία, τα ορθοπαιδικά μηχανήματα και οι οστεοτομίες αποτύχουν τότε έχει θέση η μερική ή ολική αντικατάσταση της άρθρωσης
super path mis minimal invasive
μικρη τομη
μικρη τομη
super path mis minimal invasive
H απόφαση πότε να υποβληθεί σε ολική αρθροπλαστική ισχίου ή γόνατος λαμβάνεται από τον ασθενή. Για μερικούς ανθρώπους, η ανικανότητα να συμμετέχει στις ψυχαγωγικές δραστηριότητες και ο πόνος -- ειδικά πόνος νύχτας -- είναι ένα άλλο ισχυρό κίνητρο για τη χειρουργική επέμβαση..
Η ύπαρξη άριστων χειρουργικών τεχνικών, των ανθεκτικών υλικών και η γενικότερη τεχνολογική πρόοδο για να αντικατασταθεί η <<χαλασμένη>> άρθρωση των ισχίων έχει κάνει την ολική αρθροπλαστική ελκυστικότερη επιλογή για πολλούς ασθενείς συνολικά.
Η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική τεχνική (M.I.S.) (Super Path) είναι ενας σχετικά νεος τομέας της χειρουργικής ορθοπαιδικής
και συνίσταται στην πραγματοποίηση συμβατικών xειρουργικών επεμβάσεων μέσω μικρότερων χειρουργικών τομών με τη βοήθεια ειδικών μηχανημάτων και εργαλείων.
Το κέρδος για τον ασθενή είναι η μικρότερη τομή, η λιγότερη απώλεια αίματος, ο λιγότερος μετεγχειρητικό πόνο, η ταχύτερη αποκατάσταση και η συντομότερη παραμονή στο νοσοκομείο, η ταχύτερη επιστροφή στην εργασία το καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα -ανώτερο της κλασική αρθροπλαστικής και εφαρμόζεται με μεγάλη επιτυχία στην ιδαιτερα στην αρθροπλαστική του ισχίου.
O K. Παπαδημητρίου με την υποτροφία Σταύρος Νιάρχος εργάστηκε και μετεκπαιδεύτηκε στην Νέα Υόρκη στο νοσοκομείο Ηospital for Special Surgery με αντικείμενο τις ολικές αρθροπλαστικές ισχίου, γόνατος και τις αναθεωρήσεις αυτών όπως και στις ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές (MIS) των αρθροπλαστικών ισχίου και γόνατος και την αρθροσκόπηση του ισχίου. (Fellowship in Adult Reconstructive Surgery (Weill Medical College of Cornell University, Νew York, USA).
Συχνές ερωτήσεις για τις ολικές αρθροπλαστικές ΜIS
Πότε δεν εφαρμόζουμε τεχνική μικρού μήκους τομής (MIS) ;
Συμβατικές (μεγαλύτερες) τομές χρησιμοποιούμε στις αναθεωρήσεις των αρθροπλαστικών, στους παχύσαρκους ασθενείς, στα συγγενή εξαρθρήματα του ισχίου ενώ και κατά τη διάρκεια του χειρουργείου μπορεί να επεκταθεί η αρχική μικρή τομή αν ο χειρουργός κρίνει ότι αυτό είναι απαραίτητο.
Επιλέγει ο ασθενής το είδος των υλικών που τοποθετούνται (π.χ. κεραμικό, τιτάνιο, ακρυλικό τσιμέντο) ;
Η επιλογή του είδος του υλικού είναι θέμα αποκλειστικά του ορθοπεδικού χειρουργού ανάλογα με το είδος της βλάβης της άρθρωσης, την ηλικία του ασθενούς, την ποιότητα του οστού και την φυσική κατάσταση και τρόπο ζωή του ασθενούς.
Μετά από χειρουργείο αρθροπλαστικής ισχίου/γόνατος να περιορίσω τη δραστηριότητα μου για να μη φθαρούν τα εμφυτεύματα ?
Οπωσδήποτε όχι. Απαγορεύεται βέβαια ο πρωταθλητισμός. Χειρουργηθήκατε για να ξανακερδίσετε τη χαμένη ποιότητα της ζωής σας και μια ισορροπημένη δραστηριότητα είναι αναγκαία για την υγεία όλου του οργανισμού. Αν μετά από δεκαετίες τα υλικά φθαρούν, υπάρχει τρόπος αυτά να αντικατασταθούν αλλά φυσικά είναι βαρύτερα και δυσκολότερα τα χειρουργεία αυτά .
Πότε μπορώ να οδηγήσω αυτοκίνητο μετά από χειρουργείο αρθροπλαστικής;
Συνήθως μετά από ένα μήνα.
Πότε μπορώ να χρησιμοποιήσω τις σκάλες;
Σε λίγες ημέρες μετά το χειρουργείο.
Θα χρειαστώ φυσικοθεραπεία στο σπίτι μετά από χειρουργείο αρθροπλαστικής ισχίου/γόνατος;
Με τη χειρουργική τεχνική που εφαρμόζουμε ο ασθενής μετεγχειρητικά καθοδηγείται από την ιατρική ομάδα και εκτελεί ο ίδιος απλές ασκήσεις κινησιοθεραπείας , χωρίς να απαιτείται φυσικοθεραπευτής.
Τι θα συμβεί αν έχω μια πτώση μετά από χειρουργείο αρθροπλαστικής;
Μπορεί να προκληθεί εξάρθρημα της κεφαλής του μηριαίου στην αρθροπλαστική ισχίου ή κάταγμα ισχίου/γόνατος όπως θα συνέβαινε και αν δεν είχατε χειρουργηθεί.
Ποιούς κινδύνους αντιμετωπίζω σ' ένα χειρουργείο αρθροπλαστικής ισχίου/γόνατος;
Σύμφωνα με τη διεθνή βιβλιογραφία, περιεγχειρητικές επιπλοκές όπως η πνευμονική εμβολή, οι λοιμώξεις, τα καρδιαγγειακά συμβάντα έχουν μετρήσιμα ποσοστά επίπτωσης. Όμως η ικανότητα και η εμπειρία της χειρουργικής ομάδας σε συνδυασμό με τη χειρουργική τεχνική που εφαρμόζουμε έχουν πρακτικώς μηδενίσει τους παραπάνω κινδύνους
Επαναστατική Αρθροπλαστική με Ρομποτική Ακρίβεια και Apple Vision Pro στην Orthopractis!
Στην Orthopractis, πρωτοπορούμε στις ολικές αρθροπλαστικές, συνδυάζοντας την αιχμή της ιατρικής τεχνολογίας με την ακρίβεια της ρομποτικής χειρουργικής. Με τη βοήθεια του Apple Vision Pro, προσφέρουμε μια μοναδική εμπειρία προετοιμασίας και εκτέλεσης της χειρουργικής επέμβασης.
Τι σας προσφέρουμε:
Ακρίβεια με Ρομποτική Τεχνολογία: Η ρομποτική πλατφόρμα εξασφαλίζει τέλεια ευθυγράμμιση και τοποθέτηση του εμφυτεύματος, μειώνοντας τον χρόνο αποκατάστασης και αυξάνοντας τη μακροχρόνια επιτυχία της αρθροπλαστικής.
Εξατομικευμένη Προσέγγιση με Apple Vision Pro: Χρησιμοποιούμε το Apple Vision Pro για να σχεδιάσουμε την επέμβαση με βάση τα δικά σας μοναδικά ανατομικά χαρακτηριστικά. Μέσα από μια εντυπωσιακή εμπειρία επαυξημένης πραγματικότητας, μπορείτε να δείτε και να κατανοήσετε τη διαδικασία πριν από την επέμβαση.
Ανακαλύψτε την επόμενη γενιά ορθοπαιδικής φροντίδας στην Orthopractis. Εμπιστευτείτε την υγεία σας σε εμάς και βιώστε την επανάσταση στην ολική αρθροπλαστική!
Το κόστος μιας ρομποτικής χειρουργικής επέμβασης στην Ελλάδα ποικίλλει ανάλογα με παράγοντες όπως το είδος της επέμβασης, τη διάρκεια νοσηλείας, την εμπειρία του χειρουργού και το νοσοκομείο όπου πραγματοποιείται. Γενικά, οι ρομποτικές επεμβάσεις είναι πιο δαπανηρές από τις παραδοσιακές μεθόδους λόγω του υψηλού κόστους του εξοπλισμού και της εξειδικευμένης εκπαίδευσης που απαιτείται.
Συγκεκριμένα, το κόστος μπορεί να κυμαίνεται από 5.000 έως 15.000 ευρώ ή και περισσότερο, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της επέμβασης και τις παρεχόμενες υπηρεσίες. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ορισμένες ασφαλιστικές εταιρείες καλύπτουν μέρος ή το σύνολο του κόστους των ρομποτικών επεμβάσεων, ανάλογα με το ασφαλιστικό πρόγραμμα.
Για ακριβέστερη εκτίμηση του κόστους, συνιστάται να επικοινωνήσετε με το νοσοκομείο ή τον χειρουργό που θα πραγματοποιήσει την επέμβαση, ώστε να λάβετε λεπτομερείς πληροφορίες προσαρμοσμένες στην περίπτωσή σας.
Η διάρκεια ζωής μιας αρθροπλαστικής ισχίου εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως ο τύπος της πρόθεσης, η ποιότητα του υλικού, η τεχνική της επέμβασης, και η γενική υγεία και δραστηριότητα του ασθενούς.
Μέση Διάρκεια Ζωής:
-
20-25 χρόνια: Οι σύγχρονες αρθροπλαστικές ισχίου έχουν μέση διάρκεια ζωής περίπου 20-25 χρόνια. Σε πολλούς ασθενείς, οι προθέσεις μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο από 25 χρόνια με σωστή φροντίδα.
Παράγοντες που Επηρεάζουν τη Διάρκεια Ζωής:
-
Υλικά πρόθεσης: Νέες τεχνολογίες και υλικά όπως κεραμικά, μεταλλικά και πολυαιθυλένια υψηλής αντοχής συμβάλλουν στη μακροχρόνια απόδοση.
-
Χειρουργική τεχνική: Η σωστή τοποθέτηση της πρόθεσης είναι κρίσιμη για τη μακροβιότητα της αρθροπλαστικής.
-
Σωματικό βάρος: Το υπερβολικό βάρος μπορεί να αυξήσει τη φθορά της πρόθεσης.
-
Φυσική δραστηριότητα: Οι δραστηριότητες υψηλής έντασης μπορεί να μειώσουν τη διάρκεια ζωής της αρθροπλαστικής.
-
Φροντίδα και παρακολούθηση: Τακτικές επισκέψεις στον ορθοπεδικό και σωστή διαχείριση των φυσικών δραστηριοτήτων είναι σημαντικές για τη διατήρηση της πρόθεσης.
Πιθανές Επιπλοκές και Αναθεωρήσεις:
-
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί αναθεώρηση (αντικατάσταση της πρόθεσης) λόγω φθοράς, χαλάρωσης ή λοιμώξεων. Η ανάγκη για αναθεώρηση συνήθως εμφανίζεται μετά από 15-20 χρόνια, αλλά αυτό εξαρτάται από τον κάθε ασθενή.
Συμπέρασμα:
Με τις σύγχρονες τεχνικές και υλικά, η αρθροπλαστική ισχίου μπορεί να προσφέρει μακροχρόνια ανακούφιση από τον πόνο και βελτίωση της κινητικότητας. Ωστόσο, η διάρκεια ζωής της εξαρτάται από την ποιότητα της επέμβασης, τη φροντίδα και τις συνήθειες του ασθενούς.